Insufficienza renale, è grave, aiuto

Perlina, supportami...
Vista l'età del micio e visti questi valori "alle stelle" è plausibile pensare ad una intossicazione (quindi ad una IR acuta)?
In questi casi è corretto chiedere al proprio vet un'ecoaddome per valutare morfologia e struttura dei reni?
L'esame delle urine, il rapporto pu/cu, può dare ulteriori indicazioni in questo caso?
Grazie!

[perlina21]

L' insufficienza renale acuta, che può dipendere da cause renali o extra renali ( anemia,ipovolemia, insuff cardiaca ecc), ha una serie di sintomi molto diversi da quella cronica, prima di tutto, mentre nell 'insufficienza cronica troviamo che il gatto beve ed urina tantissimo, nell'acuta si ha per lo più un animale che fa pochissima pipì, o addirittura nemmeno un pò, inoltre ci sono sintomi violenti di vomito, disidratazione notevole, si può trovare nel sangue azotemia elevata e creatinina elevata come in questo caso, poi spesso iperpotassiemia e iponatriemia.
Le urine sono pochissime, e molto concentrate.
I valori ematici e di urina non si discostano molto da quelli dell 'insuff cronica, quindi sarebbe possibile, ma il gatto deve avere i sintomi che ti ho elencato.
Inoltre la insuff acuta non porta le ulcere.

[elle]

grazie a tutti. Tra mezz'ora lo riporto per la seconda flebo, ha ancora l'ago nella zampetta. Insomma devo chiedere di aggiungere un disintossicante alla fisiologica, per perlina il TAD, e non devo preoccuparmi se non mangia. Solo che dall'ultima pesata, un mese e mezzo fa in occasione di un vaccino, ha perso circa 900 grammi, quindi che non mangi mi allarma perchè se deperisce tanto non so come farà a riprendersi.
Domattina ho un consulto con un altro vet, voglio sentire un altro parere oltre al mio vet. Rocco è qui ai miei piedi mogio ma sveglio e buono... non lo voglio perdere.

[perlina21]

Suggeriscigli di aggiungere il TAD 600 flaconi e l'epargriseovit fiale adulti, sono ottimi in questi casi!!

[lunanera]

non sono pratica ma mi permetto di incrociare dita, zampini , code e peli per voi

[elle]

Il vet non ha dato granchè peso alle mie osservazioni: dice che i valori indicano che la situazione è molto compromessa, e tutto ciò che possiamo fare sono palliativi. Per lui la prognosi è tendenzialmente infausta... Suggerisce che continueremo le flebo per i giorni necessari, monitorando giorno per giorno le reazioni del gatto. Io non so che pensare: ho sempre avuto una fiducia enorme nel mio veterinario, ma non posso ovviamente accettare questa ipotesi... domattina sento un altro vet. Ho così paura, così paura....

[elle]

Rocco ieri sera ha fatto la pipì!!! non la faceva da giorni. Penso sia un buon segno vero? probabilmente hanno fatto effetto le due flebo. Stamattina abbiamo un consulto con un altro veterinario. Speriamo di avere le idee più chiare dopo.... :-( continuate a tifare per noi vi prego....

[lelle]

Scusate l'assenza, ma sono stata presa da un'emergenza
@ Sara per capire.. a me molti vet hanno detto che il cortisone con valori di crea ed urea molto elevati non è proprio consigliabile.. Diciamo che la metà che ho visto è sfavorevole e la metà è favorevole.., per scelta mia, visto che da qualche parte dovevo "parare"" ho pensato di credere a chi è sfavorevole proprio prechè penso che il cortisone, faccia male anche agli umani... ma volendo ragionare.. onestamente a questo punto, credo che evidentemente, ci siano almeno due scuole di pensiero, una che lo ammette ed una che lo evita.. e la differenza è proprio notevole... capisco anche che per brevi periodi ed a piccole dosi, nemmeno un veleno potente può essere letale, ma il dubbio sorge!!!

[perlina21]

LElle, io sono una di quelle favorevoli :-)!!
Il cortisone non è dannoso per niente!!
E' uno dei principali farmaci salvavita in molti casi e non va demonizzato!!
Poer alcune patologie, come quelle virali,non si usa assolutamente, ma in tante altre, in piccole dosi, va benissimo!!
Inoltre i suoi effetti collaterali si hanno solo a lungo termine, dato per pochi giorni non ha praticamente effetti collaterali, se non quello di deprimere un pò il sistema immunitario!
E' un potente antinfiammatorio, antidolorifico e non vedo perchè non utilizzarlo, soprattuto nel gatto, dove gli altri antinfiammatori, si, che hanno effetti collaterali!!
Logicamente va usato con cognizione di causa e non ogni volta che si presenta un problema, solo per togliere i sintomi e fare bella figura ;-)!!
COmuque, elle, tornando al gatto, i valori sono molto alti, ed è vero che c'è poco da fare, ma ci sono gatti che , se pur con valori altissimi riescono ad andare avanti un bel pò se vengono supportati e disintossicati come si deve!!
Ma quindi se il gatto non urinava, l' insufficenza è acuta!! tanto più le terapie possono servire!!

Originariamente inviato da perlina21

L' insufficienza renale acuta, che può dipendere da cause renali o extra renali ( anemia,ipovolemia, insuff cardiaca ecc), ha una serie di sintomi molto diversi da quella cronica, prima di tutto, mentre nell 'insufficienza cronica troviamo che il gatto beve ed urina tantissimo, nell'acuta si ha per lo più un animale che fa pochissima pipì, o addirittura nemmeno un pò, inoltre ci sono sintomi violenti di vomito, disidratazione notevole, si può trovare nel sangue azotemia elevata e creatinina elevata come in questo caso, poi spesso iperpotassiemia e iponatriemia.
Le urine sono pochissime, e molto concentrate.
I valori ematici e di urina non si discostano molto da quelli dell 'insuff cronica, quindi sarebbe possibile, ma il gatto deve avere i sintomi che ti ho elencato.
Inoltre la insuff acuta non porta le ulcere.

Perlina, ti ringrazio per la spiegazione...
Ora non mandarmi a quel paese ... nel dubbio IR acuta o cronica, un'eco potrebbe facilitare la diagnosi?