Yuna ha la broncopolmonite eosinofilica

[linguadigatto]

no infatti! il calvario che avete sopportato è pazzesco, ed è pazzesco anche che siate arrivate a intravedere una soluzione solo grazie alla tua caparbietà ed intuito!

[Xiaowei]

Habemus cura nuova.
Aerosol 2 volte al giorno con fluimucil, aircort e broncovaleas + deltacortene...e continuiamo vibravet. Io stavo già dando Florentero di mio e mi ha detto che va bene. E il reishi immunomodulante. Per ora andiamo così e ci sentiamo la settimana prossima, per programmare rx/biochimico di controllo...se poi non dovessero esserci miglioramenti eclatanti, il vibravet sarà sostituito con uno degli antibiotici risultati sensibili con l'antibiogramma (quindi o baytril o marbocyl), visto che il vibravet era stato già iniziato prima e sull'antibiogramma questi due erano segnalati come migliori per questo cacchio di enterobacter.

Se a qualcuno interessa, allego il referto dell'istologico.

in sezione sono presenti campioni bioptici di tessuto polmonare caratterizzato dalla presenza di aree nodulari di diametro pari a circa 2-3 mm circondanti spazi contenenti numerosi polimorfonucleati, cellule epiteliali esfoliate e detriti cellulari e parzialmente delimitati da un epitelio di tipo respiratorio poggiante su sottile lamina basale e su fasci di muscolatura liscia (riferibili a bronchi). L'epitelio è infiltrato da numerosi eosinofili (esocitosi). Le aree nodulari sono composte da tappeti di strutture tubulari poggianti su sottile stroma fibrovascolare. I tubulu sono delimitati da una linea di cellule da cuboidali a colonnari con moderato o abbondante citoplasma eosinofilo; i nuclei sono da tondeggianti a ovalari, spesso in posizione basale, con cromatina finemente granulare e con nucleolo evidente. Tali tubuli sono circondati da una capsula composta da fasci di cellule fusate associate a matrice fibrillare eosinofila (fibrociti/miociti). Gli alveoli immediatamente circostanti hanno il lume collabito e pareti rivestite da cellule colonnari (pneumociti di tipo II). L'interstizio è espanso da numerosi eosinofili, plasmacellule, linfociti e neutrofili. I vasi arteriosi hanno lume quasi completamente obliterato e pareti notevolmente ispessite con tonaca media intensamente ipertrofica.

Diagnosi morfologica:
Broncopolmonite eosinofilica cronica multifocale marcata associata ad intensa iperplasia delle ghiandole bronchiali con aspetti di atipia/displasia e segni di ipertensione arteriosa.

Commento:
Si tratta di un quadro istologico complesso che vede come probabile causa scatenante un processo infiammatorio con basi di ipersensibilità a cui ha fatto seguito una intensa iperplasia ghiandolare bronchiale che conferisce l'aspetto nodulare alle lesioni. Dati gli aspetti di atipia a carico dell'epitelio ghiandolare non è da escludere che tali lesioni possano progredire in senso neoplastico pertanto, in caso di presenza di lesioni residuali si consiglia costante monitoraggio del soggetto.

A parte il commento finale, che per ora escludo proprio dall'anticamera del mio cervello (e tendono ad escluderlo anche i vet, visto che sta storia va avanti da un anno e mezzo abbondante), quello che mi pare di aver capito è che quelli che sembrano noduli sono difatto bronchi "gonfi" per via della reazione di ipersensibilità - ai parassiti - ?

[violapensiero]

Originariamente inviato da Xiaowei

A parte il commento finale, che per ora escludo proprio dall'anticamera del mio cervello (e tendono ad escluderlo anche i vet, visto che sta storia va avanti da un anno e mezzo abbondante), quello che mi pare di aver capito è che quelli che sembrano noduli sono difatto bronchi "gonfi" per via della reazione di ipersensibilità - ai parassiti - ?

Referto molto complesso, praticamente c'è una infiammazione imponentissima, e infezione, purtroppo non solo i bronchi, ma anche gli alveoli, sono collassati, a causa del tessuto purulento formatosi, che ha distrutto in parte obliterandolo, anche qualche vaso. Senza vedere una radiografia, è difficile valutare la gravità della cosa, perchè, se dovesse interessare la maggioranza dei polmoni sarebbe incompatibile con la vita, e non è il tuo caso, visto che Yuna ci convive da parecchio tempo.
La giusta terapia, l'uso di immunomodulanti e anche di purificatori d'aria con ionizzatore, faranno miracoli. Il commento finale lo lascerei perdere. Anche tra gli umani, è rarissimo che questo accada, di solito chi si fa un evento polmonitico deve stare più accorto, ma non è che si ammali di tumore eh...
Incrocio tutto!

[Xiaowei]

Grazie viola! Sì, la situazione è grave, la rx meglio non vederla, è proprio brutta. La cosa stupefacente è che Yuna in tutto questo non ha mai avuto affanno né altro di eclatante, a parte la tosse... abbiamo la pellaccia tosta, qui!
Il primo aerosol è andato... domani si inizia col deltacortene

[Ritpetit]

Originariamente inviato da Xiaowei

Grazie viola! Sì, la situazione è grave, la rx meglio non vederla, è proprio brutta. La cosa stupefacente è che Yuna in tutto questo non ha mai avuto affanno né altro di eclatante, a parte la tosse... abbiamo la pellaccia tosta, qui!
Il primo aerosol è andato... domani si inizia col deltacortene

Silvia, ti sono vicino.
Sì, avete la pellaccia tostissima tutte e due, Yuna da par suo tira dritta come avesse un pò di raffreddore, tu perche non trovo altri aggettivi più calzanti che ammmirevole, guerriera e innamorata.
Forza, continuate a combattere come un sol uomo...ahem.. Un sol gatto...cioè ... Sì, insomma, come Xiaowei e Yuna, le guerriere diversamente pelose!
Un grande abbraccio a te e un grattino dolce dolce a Yuna.
Smack

Forza Yuna

[Mialuce]

Sempre per yuna

[Xiaowei]

Oggi Rx e biochimico di controllo...vediamo cosa esce fuori! La faccio anche pesare perché sta mangiando come un cinghiale da quando prende il cortisone

[Naike2]

Originariamente inviato da Xiaowei

Oggi Rx e biochimico di controllo...vediamo cosa esce fuori! La faccio anche pesare perché sta mangiando come un cinghiale da quando prende il cortisone

In bocca al lupo!

[linguadigatto]

tutto incrociato! lei sta meglio, vero?