Oscar, 11 anni, con insufficienza renale

[Cristina]

Ciao a tutti,
vi scrivo per chiedere consigli e per sapere se secondo voi sto facendo le cose giuste..
Premetto che già da diversi anni il vet aveva trovato problemi alle vie urinarie e quindi Oscar da parecchio tempo prende Urys e mangia croccantini Urinary della Royal Canin.
Ultimamente, però, ha cominciato a dimagrire in maniera vistosa. Poi un giorno mi sono accorta che aveva un forte dolore al dente e con quell'occasione l'ho portato dal veterinario.
Per farvela breve, il vet ha desistito dal togliere il dente (intervento troppo complicato dato che si trattava del canino) e l'ha curato con una iniezione di antibiotico, ma con l'occasione ha sentito quella che a lui pareva una massa, ma che dopo l'ecografia si è rivelato il rene ingrossato.
Ha fatto un prelievo di sangue (con grande difficoltà perchè il sangue non usciva) e i risultati sono stati disastrosi... Azoto (BUN) 90 mg/dL (i limiti sono 16 - 36) e creatinina così alta che lo strumento non l'ha rilevata...
Il vet ci ha detto di dargli il Semintra una volta al giorno e da mangiare una pappa Renal.
Il Semintra glielo sto dando da un mese circa. Inizialmente mangiava anche i croccantini Renal della Royal Canin ma ora non li vuole più e di umido ne ho provati diversi ma non vuole niente...
Mangia un po' di pappa normale (Almo, Schesir...) e beve acqua regolarmente.
Il fatto è che forse un po' meglio sta, ma ciò non toglie che di tanto in tanto lo vedo più sofferente
Certamente nei prossimi giorni lo porterò nuovamente dal veterinario, ma volevo sapere anche il vostro parere.
Grazie.
Cristina

[GeorgiaGee]

Ciao, potrebbe essere che il macchinario non riuscisse a leggere i valori perché magari non era a digiuno o il prelievo non era venuto bene? L'ho visto capitare.
Comunque secondo me prima di tutto dovresti fare un prelievo fatto bene, per avere i valori esatti di creatinina e urea.
Il mio gatto con IRC prende:
Duomega (o Nefrokrill , oli omega, i veterinari su questo insistono molto) + Probinul (un probiotico) e il Nefrorenal ( o Renal Candioli, sono integratori vitaminici).
Non fa sottocutanee perché la sua crea non è altissima, ma se il tuo avesse valori molto alti dovrebbe farne fino a portarli ad un livello accettabile.

Come pappe renal potresti provare i crocchi Farmina o Royal Canin Renal Special o Select che sono piu appetibili. Come umido renale nei negozi c'è Farmina, Prolife, Stuzzy, Trovet, e su Zooplus ci sono Animonda, Kattovit, Beaphar e Specific. Li hai già provati tutti? In alternativa se proprio non vuole questi cibi renal, io do cibi Senior con composizioni simili alle Renal. L'importante è che mangi.

Solo il Semintra mi pare poco, ma la diagnosi è certa e sicura?

[Cristina]

No, io ho provato le marche solite... Hill's, Royal Canin.. e Trainer che ho provato a dargli ieri e pare che quello gli piaccia, lo mangia...
Non sapevo ci fossero pappe renal anche di tutte le marche che mi hai scritto. Magari proverò a prendere anche quelle, grazie....
Anche io ho la sensazione che il Semintra sia poco, anche se a dire la verità dopo che ieri ha mangiato la pappa Trainer oggi mi sembra di vederlo già un po' meglio...
Comunque ha appetito e beve regolarmente.. penso che questi siano buoni segnali, no?
La diagnosi l'ha fatta un veterinario e quindi la considero certa...

[GeorgiaGee]

Chiederei un altro parere / rifarei le analisi. Non hai un valore di creatinina, se fosse a 7 o 8? Il gatto prende solo Semintra, se avesse bisogno di fluidi?
In piu' non ti ha dato integratori o niente. Ti ha detto quando rifare le analisi? Le urine le avete fatte?

Almeno un integratore e gli oli omega dovrebbe prenderli.
Il Probinul qui lo prendono quasi tutti i gatti con Irc.

Che mangi e beva normalmente e' buono certo.

[Cristina]

Ci ha detto di tornare da lui quando ha finito la prima confezione di Semintra...

[GeorgiaGee]

Originariamente inviato da Cristina

Ci ha detto di tornare da lui quando ha finito la prima confezione di Semintra...

Scusami ma a me continua a sembrare 'strano' questo metodo del veterinario.
Senza i valori esatti di crea come imposta una cura? Solo Semintra poi? Il fosforo/calcio?
Ti dico cosa farei io, ma subito: analisi del sangue, analisi delle urine, poi da li valuti se puoi cominciare con una cura standard per Irc (appunto Oli omega + integratore + Probinul) o se occorrono anche sottocutanee, se c'e' proteinuria (lo vedi dalle urine) serve anche un Ace Inibitore (tipo Fortekor), se non c'e' e' dannoso. Non ricordo mai il Semintra se e' un AceInibitore o cosa.

Io non aspetterei di finire la confezione sinceramente.

[Pumadi]

Ciao, il tuo micio è piuttosto giovane, penso anche io che valga la pena approfondire... analisi complete, soprattutto.

Io mi sono trovata molto bene con l'umido kattovit di zooplus

[GeorgiaGee]

La Specific il mio gatto la divora, e lui e' uno viziato con il
cibo

[Cristina]

Il Semintra è telmisartan.

Ho trovato questa spiegazione in internet: "Il telmisartan, appartenente alla famiglia dei sartani, è un antagonista dei recettori dell’angiotensina II di tipo 1 (AT1). Diversamente dagli ACE-inibitori che riducono i livelli plasmatici e tessutali di angiotensina II, i sartani bloccano il legame del peptide coi recettori specifici; ne deriva un blocco delle azioni cardiovascolari dell'angiotensina II, senza interferenze sul sistema kallicreina-kinina-prostaglandine e perciò con minori effetti indesiderati rispetto agli ACE-inibitori. Questi ultimi, infatti, inibiscono la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II, ma bloccano nel contempo anche la trasformazione catabolica della bradikinina, causando un accumulo di bradikinina e di altri peptidi ritenuti responsabili, almeno in parte, dei principali effetti indesiderati degli ACE-inibitori (es. tosse)".

Comunque cerco di organizzarmi per portarlo anche da un altro veterinario.

Grazie.

[aurora]

Leggo solo ora. Concordo in pieno con Ggee... Per esperienza, anche ad occhio si vede che si tratta di IRC, ma solo il Semintra non serve. Tieni presente che una confezione dura circa un mese, e non ti puoi permettere di aspettare un mese senza idratarlo e cercare in qualche modo di abbassare la creatinina che sarà indubbiamente alta (anche senza averne i valori esatti). Se hai fretta, puoi chiede l'esame anche della sola urea e crea: in questo caso non serve che il gatto sia a digiuno. Non mi sembra che questo vet abbia affrontato la patologia con competenza, quindi me ne cercherei un altro. Di IRC non si guarisce, ma si può permettere al gatto di vivere anche per anni una buona vita, però bisogna usare tutti quegli accorgimenti che Ggee ti ha già suggerito.