DISPERATA per ostruzione biliare da calcolosi in gattina anziana.

[Maldiluna]

Salve a tutti, scusate se salto le presentazioni ma sono disperata ed in una situazione che non mi lascia più tempo per decidere. Ho cercato inutilmente aiuto online e spero di aver trovato il posto giusto. Lunedì pomeriggio ho ricevuto la notizia che la mia adorata gatta siamese di diciotto anni ha un' ostruzione delle vie biliari dovuta a calcolosi. Cosa rara a quanto mi hanno detto. Le alternative sono: due diverse procedure chirurgiche molto invasive o accettare che le rimangono una manciata di giorni ed accompagnarla con ogni tipo di aiuto e sostegno possibile verso la fine. Io vorrei semplicemente morire. La mia veterinaria propende per la seconda opzione (non esplicitamente ma da come parla si intuisce facilmente), il collega consultato che ha eseguito l'ecografia e fatto la diagnosi vorrebbe provare e la chirurga che dovrebbe eseguire l'operazione non esprime opinioni personali ma ha detto che la prognosi in un caso simile è quasi certamente infausta. La gattina infatti soffre di insufficienza renale, gastrite cronica e reumatismi. È piccola e delicata. Gli esame del sangue hanno evidenziato valori epatici da capogiro (con AST e ALT superiori a 1000, ALP 311 e GGT a 18). L'anno scorso di questi tempi ha affrontato una pancreatite ed in quell'occasione somo stati scoperti i calcoli che ora la stanno uccidendo. E sempre in quell'occasione la chirurgia è stata scartata dai veterinari per via dell'alto rischio. Ma io non losapevo, non immaginavo che un calcolo potesse essere letale! Lei e sempre stata seguita e monitorata per via dei reni, questi maledetti calcoli sono comparsi dal nulla. Forse operandola l'anno scorso avrebbe avuto una possibilità, non so. Io la seguo scrupolosamente annotando ogni vomito, ogni cambiamento, le funzioni corporali, tutto e fino a dieci giorni fa era perfetta, vitale, correva e rimetteva in riga la gatta più giovane con grande energia. Poi ha dimezzato la quantità di cibo mangiato e ha cominciato a vomitare, non ad un ritmo allarmante a quel che mi dicono, ma troppo per i miei gusti. Così analisi, ecogravia e la notizia. Valutando tutto quel che mi è stato detto finorala mia coscienza mi dice di non sottoporla a tanto dolore per un risultato che anche nella migliore delle ipotesi la condannerebbe ad una dura convalescenza che potrebbe cmq portarla alla morte o compromettere la qualità della sua vita in maniera drammatica senza garantirle un prolungamento della stessa. Ma non so se sto facendo la scelta giusta o se invece la sto privando della sua unica occasione. Io non sono un tipo zen, non prendo bene l'idea di lasciar fare il suo corso alla natura, il cerchio della vita e tutta quella roba lì. La morte mi ha già portato via tutti tranne mia madre, io venderei l'anima al diavolo per fregarla almeno una volta sola. Sono dell'idea che abbiamo tutti una sola occasione e privare un essere vivente della sua sia un crimine. Tuttavia non voglio che lei paghi il peso delle mie ossessioni. La mia pricipessa è una gattina così gioiosa, intelligente e serena e vorrei lo rimanesse fino all'ultimo, non voglio che se ne vada soffrendo fisicamente e psicologicamente per delle complicanze operatorie. Io voglio con tutte le mie forze dargli una fine dignitosa ma di sicuro non voglio privarla di un'altra occasione. Il punto è: questa occasione è reale? Qualcuno sa se esistono statistiche o studi che possano darmi un' idea più chiara e maggiori dati scientifici? A qualcuno è capitata la stessa cosa?Io iniziato a soffrire di depressione clinica alla fine del liceo e questa gatta meravigliosa è l'unica cosa che mi ha tenuta ancorata ad un'esistenza tanto difficile. Adesso pur essendo imbottita di calmanti non dormo da giorni ed ho sinceramente paura di avere un collasso fisico che oltretutto mi impedirebbe di starle vicina come faccio ora. Sono disposta a fare qualsiasi cosa per lei ma c'è qualcosa di fattibile? Un eventuale operazione prevederebbe che io firmassi un consenso informato diverso da quello standard, uno appositamente formulato visti i rischi fuori da comune. Non voglio fare di lei una cavia, o un caso interessante da studiare.

Grazie in anticipo.

[ElenaRolfi]

Ciao..Non conosco la patologia e le statistiche, ma ti sei quasi già risposta da sola: non deve soffrire..è già anzianotta...forse fossi in te mi farei forza e la accompagnerei nei suoi ultimi giorni riempiendola di coccole...ma non so, magari essendo nella tua situazione anche io sarei molto combattuta...sentiamo gli altri...mi dispiace

[Maldiluna]

Grazie della risposta. Un po' di conforto è come balsamo su una ferita in questo momento. La patologia indicata è a carico del fegato e praticamente consiste in un fatente stupido calcolo che è andato sd infilarsi nel dotto biliare impedendo lo scaricamento della bile con conseguente danno epatico, renale e intossicazione.

[nicoletta]

Che brutta situazione! Mi dispiace molto. Comunque a quanto ho capito, anche i vet sconsigliano l'operazione, se non altro perché non si sa se andrebbe a buon fine... non ti posso consigliare nulla, però cerca se possibile, di farla soffrire il meno possibile.

[vale85]

Adesso come sta? La mia decisione, se fossi nei tuoi panni, dipenderebbe dalla sua condizione fisica perché, se "accompagnarla" non le fa guadagnare tempo di qualità con te, forse tenterei il tutto per tutto: star male per star male, allora tanto vale darle una possibilità.. Mettendo però in conto di farla "addormentare" se l'intervento non riuscisse del tutto o ci fossero complicazioni dolorose.
Mi dispiace molto per ciò che stai passando.

Originariamente inviato da vale85

Adesso come sta? La mia decisione, se fossi nei tuoi panni, dipenderebbe dalla sua condizione fisica perché, se "accompagnarla" non le fa guadagnare tempo di qualità con te, forse tenterei il tutto per tutto: star male per star male, allora tanto vale darle una possibilità.. Mettendo però in conto di farla "addormentare" se l'intervento non riuscisse del tutto o ci fossero complicazioni dolorose.

Quoto!

Tempo fa dalla mia vet incontrai una signora con una gattina di 16 anni che avevo già visto, la signora stava piangendo e mi disse (io non avrei mai chiesto) che le avevano trovato un linfoma intestinale, operabile senza troppi dubbi in un gatto giovane, ma problematico in un gatto senior con inizio di IRC... La mia vet le ha parlato dei rischi elevati dell'intervento per via dell'anzianità e dei problemi renali, ma le ha anche detto che se l'intervento riusciva le poteva regalare anche qualche anno di vita. Lei era giustamente molto combattuta, poi ha tentato. Beh la gattina ora va per i 18 anni, il post operatorio è stato molto difficile da quello che so dalla mia vet (la signora non l'ho più vista, ma il caso mi aveva colpita e ancora chiedo notizie ogni tanto)...

@Maldiluna, per come sono fatta io credo che tenterei di tutto, se c'è anche una sola possibilità proverei ad afferrarla (anche perché i siamesi sono fra i gatti più longevi...) Comunque è una decisione che devi prendere tu in tutta coscienza. Puoi anche sentire un ulteriore parere medico se la cosa ti farebbe stare più tranquilla.

Consenso informato io ne ho firmato uno, quando Milou è stata enucleata (aveva un melanoma, non si poteva non farlo) con scritto "rischio da anestesia elevato", all'epoca aveva valori epatici sballati, renali borderline, colesterolo alto ed è FIV+.

Per la micia (come si chiama?) qualsiasi cosa tu decida

[elena1979]

Ciao,
mi dispiace tantissimo per la tua gattina, fatti guidare dal veterinario ma soprattutto dal cuore, tu vedi e conosci la tua micina. La decisione che prenderai sarà quella giusta, in queste situazioni estreme lo è sempre.

Un caro abbraccio, ti sono vicina.

[alimiao]

Ciao Maldiluna,
mi dispiace molto per la tua gatta! E' sempre difficile prendere queste decisioni.. secondo me tu devi valutare come ti senti tu e come si sente lei. Te la senti di seguirla in un'operazione dall'esito incerto, che potrebbe voler dire morte sotto i ferri, oppure complicazioni post-operatorie che le renderebbero gli ultimi momenti di vita un'agonia, magari una degenza che ti costringerebbe a separarti da lei proprio nei momenti più delicati? E' una gatta che regge bene le visite veterinarie, i viaggi, ecc?
D'altra parte, se decidi di non operarla, devi prendere questa decisione una volta per tutte e poi non pensarci più, non farti venire dubbi e rimorsi del tipo "magari se l'avessi operata sarebbe ancora qui"..
Solo tu conosci cosa è meglio per lei e per te.. e comunque qualsiasi cosa tu decida, devi cercare di rimanere serena e positiva, perché i gatti percepiscono molto le nostre ansie..

[Pumadi]

Dipende dal gatto... io ho fatto operare tre volte la mia gatta dai 16 ai 18 anni, con risultati ogni volta eccellenti. L'ultima volta il veterinario mi ha sconsigliato però di fare altre anestesie, perché aveva avuto dei problemi cardiaci. E' morta poi per cose scorrelate dall'intervento.

Il mio gatto anziano attuale ha 20 anni e non solo non posso farlo operare (e ne avrebbe bisogno), ma sto anche evitando di portarlo in ambulatorio per paura che uno spostamento gli sia fatale.

Se i veterinari dicono che c'è rischio... se il rischio è relativo all'intervento in sé... io proverei. Se la micia è terminale, e un intervento potesse essere risolutivo, per come sono fatta io, invece di addormentarla per sempre (io sono poco capace di stare a guardare mentre si spengono da soli) farei un tentativo. Cambierebbe solo di qualche giorno...

Se il rischio è per il post operatorio... lì ci penserei di più, paradossalmente, perché quello che io temo più di tutto è una qualità di vita cattiva, più della fine.

Sono mie opinioni personalissime, ovviamente. Un abbraccio.

[Ritpetit]

Maldiluna, vorrei tanto saperti dare una risposta, che purtroppo non c'è.
Hai esposto benissimo già da sola il problema: l'operazione potrebbe regalarle un po' di vita come no, ma magari accompagnandola con dolore.

Gli stessi calcoli sono però spesso dolorosi (credo non vi sia differenza tra noi e i gatti).

Posso fare una cosa, una sola: mandarVI un tenero abbraccio