Possibili effetti collaterali del Fortekor... qualcuno può aiutarmi?

[Sarasvati]

Il farmaco è stato prescritto dal vet al gatto di mia cognata, che soffre di IRC. (qui potete leggere la sua storia http://www.micimiao.net/forum/showthread.php?t=103395)

Il micio pesa 3,5 kg e ha assunto il Fortekor 2,5 al dosaggio di una compressa al giorno per una settimana ma si è ridotto come uno straccio: appariva intontito, non faceva più le fusa, non si alzava più dalla cuccia e si faceva la pipì addosso. Mia cognata l'ha sorpreso mentre la stava facendo nella cuccia: era sdraiato, si è alzato e l'ha fatta lì, poi si è sdraiato di nuovo...
Lei però ha notato che questo succede solo di notte o al massimo al mattino e lei la compressa gliela dà alla sera, intorno alle dieci.
Sentito il vet, questi ha detto che il micio sembrerebbe molto disorientato e non incontinente, poi ha aggiunto che il farmaco abbassa la pressione e forse quel dosaggio per lui era troppo alto, quindi ha consigliato di sospenderlo per un giorno e poi riprenderlo a dosaggio dimezzato.
Facendo in questo modo, il gatto ha ripreso ad usare la sua lettiera e sembrava anche più reattivo.
Adesso, dopo un'altra settimana a dosaggio dimezzato, il micio da ieri ha ripreso di nuovo a fare pipì nella cuccia, sempre durante la notte...
Il vet dice che forse lui non tollera il farmaco e ha consigliato di sospenderlo di nuovo, per vedere come si comporta.

Il micio, oltre al Fortekor, ha fatto sei o sette ipodermo di fisiologica e da sabato le sta facendo di Ringer lattato. Mangia umido medicato, Renal della Trovet e qualche crocco Hill's k/d.

Inoltre, in sole due settimane, la crea è passata da 3.3 a 4, però il primo esame è stato fatto da un laboratorio, il secondo utilizzando le macchinette di una clinica. Sul bugiardino del farmaco c'è scritto che si potrebbe avere un aumento della crea, all'inizio della terapia e che non è il caso di sospendere il farmaco, a meno che non subentrino altre reazioni, non riportate nello stesso.

Mia cognata non sa più come fare e io non so come aiutarla, anche perchè un mio gatto che aveva l'IRC era stato curato con farmaci per uso umano, ma è successo sei anni fa e forse il Fortekor non esisteva ancora...

Qualcuno di voi che l'ha usato, ha notato qualcosa di strano? Sul bugiardino, a parte l'aumento della crea, non sono riportati altri effetti collaterali...
Grazie a tutti.

Sarasvati

[Va lentina]

Ma prima di prescrivere il Fortekor è stato fatto l'esame dell'up/uc sulle urine e la misurazione della pressione del micio?

[Sarasvati]

Originariamente inviato da Va lentina

Ma prima di prescrivere il Fortekor è stato fatto l'esame dell'up/uc sulle urine e la misurazione della pressione del micio?

Si: dall'esame risultava crea a 3.3 e urea a 117. La pressione il vet di mia cognata non l'aveva misurata perchè non aveva l'apparecchietto... E sabato, quando l'abbiamo portato in clinica, ho pure dovuto insistere io per fargliela misurare: la pressione era normale, ma prima del Fortekor non si sa. Inoltre il gatto era anche un po' agitato per via dell'ecografia e il vet ha dovuto aspettare che si calmasse, quindi non so nemmeno se sia attendibile...

[Starmaia]

Non ho suggerimenti perché non conosco il farmaco ma volevo dirti che ti ho mandato pm

Il fortekor nell'irc va valutato con attenzione, anche perchè nel breve periodo alza la creatinina e può dare più danni che benefici... alcuni vet lo danno di "default" (sempre) e non sono rari i casi di mici che ci lasciano le penne...
Fra l'altro il tuo micio non aveva valori di creatinina e urea altissimi, alti sì, ma non drammatici.
Fossi in te sentirei un altro parere veterinario ed intanto, da subito, darei fermenti probiotici (tipo symbiopet della guna o renal advanced della candioli), non hanno effetti collaterali e sono molto, molto utili.

[Sarasvati]

Originariamente inviato da aladino78

Il fortekor nell'irc va valutato con attenzione, anche perchè nel breve periodo alza la creatinina e può dare più danni che benefici... alcuni vet lo danno di "default" (sempre) e non sono rari i casi di mici che ci lasciano le penne...
Fra l'altro il tuo micio non aveva valori di creatinina e urea altissimi, alti sì, ma non drammatici.
Fossi in te sentirei un altro parere veterinario ed intanto, da subito, darei fermenti probiotici (tipo symbiopet della guna o renal advanced della candioli), non hanno effetti collaterali e sono molto, molto utili.

Grazie infinite per i preziosi consigli!
Purtroppo il gatto non è mio, comunque mia cognata da ieri non gli ha più dato il Fortekor e lui non ha più fatto pipì nella cuccia e sembra anche un po' meno intontito.
Io, da come lei mi ha descritto il comportamento del micio, penso che lui, prima di iniziare col Fortekor, non avesse già più la pressione alta, anche se magari l'avrà avuta alta in passato e che questo farmaco gliel'abbia abbassata troppo. E' logico che se la pressione continua ad abbassarsi, alla fine il gatto potrebbe anche morire per collasso. Magari è per questo motivo che, come dici tu, tanti mici ci hanno lasciato le penne...

Inoltre non so se il farmaco possa dare anche disturbi neurologici: io avevo visto il micio solo tre settimane fa, un paio di giorni prima che smettese di mangiare ed era ancora abbastanza normale, ma sabato, quando siamo passati da mia cognata per portarli in clinica, l'ho rivisto ed era davvero peggiorato: stava accucciato in un angolo e non reagiva a nulla, nemmeno se lo chiamavamo per nome e io ho temuto che fosse davvero arrivato al capolinea...

Stasera mia cognata gli ha fatto un'altra ipodermo di Ringer, però non sa se deve continuare, sospendere o sostuire il Ringer con la fisiologica... Da ieri gli sta dando anche mezza compressa di Stimulfos al giorno e pare che mangi un po' di più e se non finisce la sua pappa, lei lo imbocca e lui non rifiuta il cibo.

Anch'io sentirei un altro parere ma, dopo l'ultima batosta di sabato con il vet di quella clinica, che continuava a ripetere che il gatto è vecchio... non so se riesco a convincerla... Lei è già confusa e giù di morale e se ne troviamo un altro come i due precedenti...

Inoltre non capisco perchè, quando io le ho suggerito di chiedere al suo vet se questi integratori potessero essere utili, lei l'ha fatto, ma lui le ha detto che addirittura potevano essere dannosi, perchè affaticherebbero i reni, già malandati... E il Fortekor non li affatica? Anche l'altro vet della clinica ha detto la stessa cosa e con lei c'ero anch'io... boh, forse si tratta di terapie nuove e non ancora abbastanza diffuse...

Domani provo a parlarle del Symbiopet e spero che lo trattino anche le farmacie, così potrà ordinarlo, tanto se non fa male, perchè non darglielo? La cosa più importante è che il micio si riprenda al più presto.

Il fortekor non è che vada sempre male, ma va valutato attentamente caso per caso (e soprattutto dato dopo tutti gli esami del caso), per fare un esempio, nel breve periodo alza la creatinina e se questa è già molto alta diventa il colpo di grazia...
Per quanto riguarda il ringer lattato, per quanto ne so io va solo bene e serve ad abbassare i valori di creatinina e urea, quindi secondo me tua cognata dovrebbe continuare con quello e non passare alla fisiologica.
I fermenti probiotici si possono prendere in farmacia anche senza ricetta, secondo me sono molto utili, secondo altri meno, ma di certo non affaticano i reni, anzi aiutano ad alleviarne il carico.
Dalla IRC cronica purtroppo non si guarisce, ma si puà allungare la vita del micio con una alimentazione corretta (cibo renal), gli integratori (fermenti probiotici) e qualche flebo di ringer.

[Va lentina]

L'up/uc NON è stato fatto. Quello che tu hai riportato sono solo i valori del sangue. L'upc si calcola attraverso un esame delle urine e si basa sul rapporto di creatinuria/proteinura che il micio disperde attraverso le urine. Ci vuole pochissimo per farlo, basta prendere un campione di urine e portarle ad analizzare. E' importantissimo al fine della prescrizione del Fortekor.

[Sarasvati]

Grazie Aladino e Vale per l'interessamento.
Il Fortekor gliel'ha prescritto il suo vet esclusivamente in base ai valori di crea e urea, prelievo fatto in data 15/03.
L'esame delle urine è stato fatto solo la settimana scorsa, su richiesta di mia cognata e su mio consiglio, visto che lui non lo riteneva necessario, però non ha ancora i risultati in mano: lui le ha detto che glieli avrebbe portati quando avrebbe fatto un secondo prelievo al gatto, cioè oggi pomeriggio. A voce le ha detto solo che "ha delle proteine nelle urine", quanto sia questo valore non gliel'ha detto...

Sabato in clinica l'altro vet ha detto che non era necessario ripetere l'esame delle urine.
Io non so più cosa dire...

[lelle]

Originariamente inviato da aladino78

Il fortekor nell'irc va valutato con attenzione, anche perchè nel breve periodo alza la creatinina e può dare più danni che benefici... alcuni vet lo danno di "default" (sempre) e non sono rari i casi di mici che ci lasciano le penne...
Fra l'altro il tuo micio non aveva valori di creatinina e urea altissimi, alti sì, ma non drammatici.
Fossi in te sentirei un altro parere veterinario ed intanto, da subito, darei fermenti probiotici (tipo symbiopet della guna o renal advanced della candioli), non hanno effetti collaterali e sono molto, molto utili.

Quoto Aladino.
Questo micio ha necessità di verifiche un pò più "attente, e non perchè è vecchietto, non le merita...

Il Fortekor, spesso è considerato dai vet, "l'autostrada" dell'irc... ma non sempre è così, il micio ci lascia le penne perchè la crea aumenta a dismisura in un primo momento, prima di trovare il giusto equilibrio, la pressione, subisce sbalzi che per un corpicino così piccino, non sono una passeggiata... per questo motivo, si raccomanda la somministrazione sotto stretto controllo medico.... perchè nel caso si deve intervenire "opportunamente"

E' bene chiarire che le flebo/sottocutanee di ringer lattato + complesso di vitamine del gruppo B, il micio dovrà farle a vita. Nel momento delle crisi, è opportuno farle in vena, superata la crisi, è meglio sottocute per non stressare il piccino.

Quello che tu credi siano problemi neurologici, è un effetto dovuto all'urea alta che puoi risolvere dando i probiotici; tieni conto che molti vet, non sono informati sugli effetti benefici di questi fermenti, ma ti assicuro che, esami alla mano, risolvono il problema.

Nel caso il piccino avesse vomito, chiedi che venga somministrato un gastroprotettore.

Se potete, chiedete un altro parere medico